Войти

7.2 Врач медицинский реабилитолог

Описание профессии
2213-2-001
7.2 Врач медицинский реабилитолог
Профессиональный стандарт
Паспорт профессионального стандарта
Связь с другими профессиями
Карта профессий
Правила признания
Реестр профессий
Описание
Основная цель
Медицинская реабилитация пациентов, при лечении основного заболевания, а также после острых состояний, хирургических вмешательств и травм, при хронических заболеваниях и (или) состояниях, пациентам с ограничением жизнедеятельности, нарушением функций и структур.
Требования к личностным компетенциям
  • Эмпатия
  • Коммуникабельность
  • Толерантность и уважение
  • Сотрудничество и работа в команде
  • Стрессоустойчивость
  • Рефлексия и самоанализ
  • Соблюдение профессиональной этики
  • Открытость и готовность к обучению
  • Активность и инициативность
  • Стремление к профессиональному развитию
Требования к опыту работы
  • Квалификация "Врач физической медицины и реабилитации (взрослый, детский)". Предшествующий опыт работы для данной квалификации не требуется. Сертификат специалиста в области здравоохранения по заявляемой специальности.
Связь с другими профессиями
7 уровень ОРК (7.1 подуровень)
7.1 Врач медицинский реабилитолог
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
7.3 Врач медицинский реабилитолог
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
7.4 Врач медицинский реабилитолог
Подробнее
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
7.2 Врач медицинский реабилитолог (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
7.3 Врач медицинский реабилитолог (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
7.4 Врач медицинский реабилитолог (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
7.2 Врач медицинский реабилитолог (детский)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
7.3 Врач медицинский реабилитолог (детский)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
7.4 Врач медицинский реабилитолог (детский)
Подробнее
Уровень 7
послевузовское образование (магистратура, резидентура) , 7R011 Здравоохранение

Умения
1. Осуществление сбора жалоб и полного анамнеза жизни и заболевания, социального и профессионального анамнеза с детализацией информации.
2. Проведение и оценка физикального осмотра пациентов.
3. Анализировать информацию, полученную при сборе жалоб, анамнеза жизни и заболевания и интегрировать полученную информацию с результатами осмотра.
4. Выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма.
5. Определять степень выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека в соответствии с Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, выявить отклонения в физическом и психомоторном развитии и (или) состоянии пациента.
6. Интерпретировать и анализировать результаты осмотра пациентов.
7. Использовать алгоритм постановки реабилитационного диагноза с учетом МКФ, применять методы дифференциальной диагностики пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека.
8. Обобщать данные, полученные при обследовании, формулировать и обосновывать реабилитационный диагноз с учетом МКФ, составлять план лабораторных, инструментальных и клинических обследований пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения
функций и структур организма.
Знания
1. Правила оказания медицинской реабилитации.
2. Клинические протоколы диагностики и лечения Республики Казахстан по профилю деятельности.
3. Международные клинические рекомендации по профилю деятельности.
4. Особенности сбора анамнеза и физикального обследования взрослых и детей, имеющих нарушения функций и структур организма человека, ограничения жизнедеятельности при заболеваниях и (или) состояниях, а также после острых состояний, хирургических вмешательств и травм.
3. Этиология, патогенез, клиническая картина нарушений функции, структур организма человека, жизнедеятельности, дифференциальной диагностики, особенностей течения восстановительного периода, осложнений и возможные исходы реабилитационного процесса при
заболеваниях и (или) состояниях.
4. Клиническая картина, особенности течения, осложнения основного и сопутствующих заболеваний у пациентов с основными заболеваниями, являющихся причиной развития инвалидности.
5. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических и реабилитационных процедур у пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма, при различных заболеваниях и (или) состояниях.
6. Методики проведения и алгоритм выбора специальных функциональных проб, тестов и шкал для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма.
7. Классы и категории нарушений функций, структур организма человека и ограничения жизнедеятельности.
8. Принципы определения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, нарушений функций и структур организма человека в соответствии с Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.
9. Закономерности развития и функционирования здорового организма человека в различные возрастные периоды и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека в норме и при развитии патологических процессов.
10. Методики формулирования реабилитационного диагноза и
реабилитационного потенциала.
Умения
1. Назначение диагностических исследований пациенту.
2. Интерпретирование результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования.
3. Определять показания и противопоказания к проведению лабораторных, неинвазивных и инвазивных инструментальных методов диагностики.
Знания
1. Лабораторные и инструментальные исследования согласно действующим клиническим протоколам диагностики и лечения РК и/или международным рекомендациям.
2. Методы клинической и параклинической диагностики нарушений функций, структур организма человека и жизнедеятельности
3. Медицинские показания/противопоказания и алгоритм проведения лабораторных и инструментальных методов исследований.
4. Медико-правовые вопросы, касающиеся информированного согласия, предоставления информации и ограничений.
Умения
1. Обосновывать необходимость направления на консультации к врачам- специалистам пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности.
2. Обосновывать необходимость направления на консультацию к специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием мультидисциплинарной реабилитационной группы пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности.
3. Интерпретировать и анализировать данные, полученные при консультировании пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, врачами-специалистами, специалистами с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (логопеды, медицинские психологи, специалисты по социальной работе) мультидисциплинарной реабилитационной группы.
Знания
1. Клиническая картина состояний, требующих направления к врачам-специалистам пациентов с нарушениями функций и структур организма человека и последовавших за ними ограничений жизнедеятельности.

Умения
1. Интерпретировать данные, полученные при консультировании пациента, имеющего нарушения функций и структур организма и ограничения жизнедеятельности, врачами-специалистами, специалистами с высшим профессиональным (немедицинским) образованием мультидисциплинарной реабилитационной группы, данных лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды).
2. Составлять заключение о состоянии нарушенных и сохранных функции и структур пациента, состоянии его жизнедеятельности по данным всестороннего обследования с учетом МКФ.
3. Определять реабилитационный потенциал, формулировать реабилитационный диагноз с учетом МКФ.
4. Формулировать и обосновывать реабилитационные цели и задачи на основе реабилитационного диагноза и реабилитационного потенциала на день, на неделю, на весь период пребывания пациента с учетом МКФ.
5. Корректировать реабилитационные цели и задачи в зависимости от результата медицинской реабилитации на различных этапах оказания реабилитационной помощи.
6. Разрабатывать план реабилитационных мероприятий для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма с учетом реабилитационного потенциала, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
7. Проводить мероприятия по медицинской реабилитации пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
8. Определять медицинские показания для направления пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности, к специалистам мультидисциплинарной бригады для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Знания
1. МКФ, методов оценки, классификации вариантов нарушений двигательных функций, высших психических функций, психоэмоционального состояния, речи, письма, гигиенических навыков, бытовых навыков и других аспектов функционирования организма человека.
2. Понятия реабилитационный потенциал, методов определения реабилитационного потенциала, факторы реабилитационного потенциала, использование реабилитационного потенциала.
3. Функциональные классы в оценке степени нарушения функций по рекомендации ВОЗ, градации функциональных классов.
4. Основы медицинской реабилитации, целей и задач проведения реабилитационных мероприятий на различных этапах медицинской реабилитации.
5. Основы медицинской реабилитации пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях.
6. Механизмы воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих
заболеваниях, патологических состояниях.
Умения
1. Определение двигательного режима, индивидуальных границ интенсивности применяемых воздействий на пациента, имеющего нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности.
2. Определение факторов риска и факторов, ограничивающих проведение мероприятий по реализации индивидуальной программы медицинской реабилитации
3. Назначение и оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и лечебного питания в целях коррекции нарушенных функций и структур организма человека, ограничений жизнедеятельности пациента с различными заболеваниями и (или) состояниями.
4. Назначение и оценка эффективности и безопасности применения физиотерапии в процессе медицинской реабилитации.
5. Назначение и оценка эффективности и безопасности лечебной физкультуры.
6. Назначение и оценка эффективности и безопасности мануальных техник.
7. Проведение вторичной профилактики или лечения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения медицинской реабилитации.
8. Направлять для продолжения мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в соответствии с реабилитационным потенциалом и реабилитационными целями в медицинские организации соответствующих этапов оказания помощи по медицинской реабилитации.
9. Определять медицинские показания и противопоказания к назначению лечебных физических факторов (физиотерапии).
10. Определять цели и задачи, последовательность применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях.
11. Назначение лечебных физических факторов (физиотерапии), выбора метода и методики, и умение проводить физиотерапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями.
12. Проведение профилактики или лечения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения физиотерапии.
13. Определение медицинских показаний и противопоказаний к назначению лечебной физкультуры (кинезиотерапии).
14. Оценивать анатомо-функциональное состояние организма человека в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях у пациентов с целью назначения лечебной физкультуры (кинезиотерапии).
15. Пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей с целью назначения лечебной физкультуры (кинезиотерапии), интерпретировать и анализировать полученные в результате осмотра данные.
16. Интерпретировать данные дополнительного лабораторного, инструментального, функционального обследования пациентов с патологией и нарушениями функций, по поводу которых пациент направлен на лечебную физкультуру, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний, для назначения и проведения лечебной физкультуры данному пациенту в соответствии с показаниями и противопоказаниями.
17. Определять цели и задачи, обосновывать применение лечебной физкультуры (кинезиотерапии) при заболеваниях и (или) состояниях.
18. Назначать лечебную физкультуру (кинезиотерапия), составления комплексов ЛФК и умение проводить ЛФК (кинезиотерапия) пациентам с заболеваниями и (или) состояниями.
19. Проводить профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате проведения лечебной физкультуры (кинезиотерапии).
20. Определять медицинские показания и противопоказания к назначению мануальных манипуляций.
21. Оценивать анатомо-функциональное состояние организма человека в норме, при заболеваниях и (или) патологических состояниях у пациентов с целью назначения мануальных манипуляций.
22. Пользоваться методами осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей с целью назначения мануальных манипуляции, интерпретировать и анализировать полученные в результате осмотра данные.
23. Определять цели и задачи, обосновывать применение мануальных манипуляции при заболеваниях и (или) состояниях.
24. Назначение мануальных манипуляции пациентам с заболеваниями и (или) состояниями.
25. Проводить мониторинг симптомов и результатов лабораторной диагностики при заболеваниях и (или) состояниях пациентов, корректировать план физиотерапии, лечебной физкультуры (кинезиотерапии), мануальных манипуляций в зависимости от особенностей течения и индивидуальной реакции организма пациента на физиотерапевтическое лечение и проведение двигательной реабилитации.
25. Проводить функциональные тесты.
26. Определять медицинские показания и противопоказания к проведению лечебных паравертебральных, внутрисуставных и околосуставные манипуляций.
Знания
1. Методы медицинской реабилитации пациентов с различными заболеваниями или состояниями.
2. Особенности нарушения функций, активности и участия при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, проблемах перинатального периода.
3. Онтогенез функциональной системы движения первых трех лет жизни, развитие когнитивных и речевых функций у ребенка первых трех лет жизни.
4. Методы оценки, классификация вариантов нарушений двигательных функций, высших психических функций, психоэмоционального состояния, речи, письма, гигиенических навыков, бытовых навыков и других аспектов функционирования организма человека по МКФ.
5. Критерии завершения реабилитационных мероприятий и принципы маршрутизации пациентов, имеющих нарушения функций, структур организма человека и ограничения
жизнедеятельности, для оказания помощи по медицинской реабилитации на последующих этапах или ее завершения.
6. Принципы мультидисциплинарной работы в медицинской реабилитации, управления процессом медицинской реабилитации.
7. Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возможных в результате проведения медицинской реабилитации пациентам.
8. Методики анализа потребности в назначении технических средств реабилитации и ассистивных технологий для пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма человека.
9. Методики анализа окружающей среды (дома, в квартире, на рабочем месте, в медицинской организации) пациентов, имеющих ограничения жизнедеятельности, нарушения функций и структур организма.
10. Методы лечебных физических факторов (физиотерапии) (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при различных заболеваниях или состояниях с учетом особенностей возраста.
11. Механизм воздействия лечебных физических факторов (физиотерапии) на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе в различные возрастные периоды.
12. Методы санаторно-курортного лечения, климатотерапии, бальнеотерапии, пелоидотерапии, виды курортов, классификацию курортных факторов;
медицинские показания и противопоказания к направлению на санаторно-курортное лечение.
13. Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых лечебных физических факторов (физиотерапии), принципов безопасности проведения медицинских вмешательств в процессе медицинской реабилитации.
14. Средства и методы лечебной физкультуры, применяемые для пациентов с различными заболеваниями или состояниями.
15. Патогенез и саногенез заболеваний, при которых применяется лечебная физкультура (кинезиотерапия), мануальные манипуляции.
16. Механизм воздействия лечебной физкультуры (кинезиотерапии), мануальных манипуляций на организм человека при заболеваниях и (или) состояниях на различных этапах оказания помощи.
17.Объективные методы оценки костно-суставной системы (суставные индексы, определение функциональной способности сустава и др.)
18. Медицинские показания и противопоказания к проведению лечебных паравертебральных, внутрисуставных и околосуставных манипуляции.
19. Алгоритмы оказания экстренной помощи при развитии осложнений
20. Методики проведения функциональных тестов.

Умения
1. Выбирать методы функциональной диагностики в соответствии с клиническим состоянием пациента, имеющего ограничения жизнедеятельности и нарушения функций и структур организма.
2. Обосновывать проведение функциональных тестов.
Знания
1. Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистой, дыхательной, нейромышечной систем.
2. Медицинсие показания и противопоказания к проведению функциональных тестов.
3. Медицинсие показания и противопоказания к проведению нагрузочного ЭКГ тестирования (велоэргометия, тредмил-тест, спироэргометрия), кардиопульмонального теста.
Умения
1. Владеть навыками выполнения ЭКГ, нагрузочного ЭКГ теста (велоэргометия, тредмил-тест, спироэргометрия), кардиопульмонального теста.
2. Анализировать результаты нагрузочного ЭКГ теста (велоэргометия, тредмил-тест, спироэргометрия) и определения критериев прекращения проведения теста.
3. Владеть навыками выполнения и интерпретации результатов пикфлуометрии, оксигемометрии.
4. Владеть навыками выполнения и интерпретации результатов ЭНМГ.
5. Интерпретировать и интегрировать результаты исследований при оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам.
Знания
1. Показатели ЭКГ, кардиопульмонального теста в норме и при патологии.
2. Стресс-тест, показания и противопоказания для проведения нагрузочного ЭКГ теста, техники стресс теста для конкретного пациента.
3. Методики проведения, нормативные показатели, анализ результатов нагрузочного ЭКГ теста (велоэргометия, тредмил-тест, спироэргометрия)
4. Оборудование и протоколы нагрузочного ЭКГ теста.
5. Методика проведения, нормативные показатели, анализ результатов пикфлуометрии, оксигемометрии.
6. Интепретация результатов функциональных обследований, их прогностическая ценность.
7. Основные способы диагностики нарушений функций легочной системы у пациентов.
8. Клинические симптомы и синдромы, методы функциональной диагностики часто встречающихся форм болезней органов дыхания.
9. Показатели функции внешнего дыхания по обструктивному, рестриктивному и смешанному типам при часто встречающихся формах болезней органов дыхания.
10. Теоретические основы клинической физиологии и биофизики нервной системы.
11. Диагностические критерии нормы различных возрастных групп и патологии при заболеваниях нервной системы.

Умения
1. Планировать работу и составлять отчет с анализом показателей собственной деятельности.
2. Вести медицинскую документацию, в том числе в электронном виде и контролировать качество ее ведения.
3. Проводить анализ медико-статистических показателей работы профильного медицинского отделения.
4. Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, в соответствии с законодательством.
5. Использовать информационные системы в соответствии с установленным порядком.
Знания
1. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 ноября 2020 года № 21579).
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 "Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 декабря 2020 года № 21879).
3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-244/2020 "Об утверждении правил ведения первичной медицинской документации и представление отчетов" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 11 декабря 2020 года № 21761).
4. Электронные системы учета и документирования.
5. Конфиденциальность медицинской информации пациентов.
6. Основы медицинской статистики.

Умения
1. Участвовать в профессиональных обучающих мероприятиях: конференциях, семинарах, вебинарах, курсах повышения квалификации.
2. Участвовать в академической и научной деятельности.
3. Принимать участие в работе профессиональных ассоциаций, комитетов и рабочих групп по обсуждению вопросов здравоохранения, обмена опытом с коллегами.
Знания
1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-303/2020 "Об утверждении правил дополнительного и неформального образования специалистов в области здравоохранения, квалификационных требований к организациям, реализующим образовательные программы дополнительного и неформального образования в области здравоохранения, а также правил признания результатов обучения, полученных специалистами в области здравоохранения через дополнительное и неформальное образование (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 22 декабря 2020 года № 21847).
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 20 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-283/2020 "Об утверждении правил подтверждения результатов непрерывного профессионального развития работников здравоохранения" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 22 декабря 2020 года № 21843).
3. Возможности сетевого взаимодействия и общения с коллегами из своей профессиональной области.
4. Текущие тенденции, исследования и разработки в специализируемой области.