Умения
1. Определять индивидуальную потребность в пищевых веществах пациента, в том числе в дополнительном питании.
2. Проводить коррекцию нутритивной недостаточности при заболеваниях внутренних органов и других патологических состояниях.
3. Проводить подбор и назначение продуктов, в том числе специализированных продуктов, витаминно-минеральных комплексов, для коррекции пищевого статуса и включения в лечебные рационы.
4. Назначать лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболеваний, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
5. Составлять лечебные диеты, семидневные меню стандартных, специальных и персонализированных диет.
6. Определять оптимальную последовательность лечебного питания в зависимости от стадии заболевания, фазы (обострения, ремиссии) у пациентов с острыми и хроническими заболеваниями внутренних и другими патологическими состояниями, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
7. Разрабатывать план нутритивной поддержки пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии и реанимации.
8. Разрабатывать план нутритивной поддержки пациентов при хирургическом лечении.
9. Разрабатывать план нутритивной поддержки послеоперационного ведения пациентов, проводить профилактику и лечение белково-энергетической недостаточности.
10. Оказывать нутриционную поддержку пациентов с онкологическими заболеваниями и нуждающимися в паллиативной помощи.
11. Оказывать нутриционную поддержку пациентов со значительной потерей веса и / или анорексией.
12. Оказывать нутриционную поддержку при ожирении.
13. Консультировать по вопросам назначения лечебного питания взрослым и детям с орфанными заболеваниями.
14. Устранять осложнения, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате лечебного питания.
15. Оценивать пациентов с точки зрения целесообразности и рисков для чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) в энтеральном питании.
16. Безопасно вводить трубку ЧЭГ и контролировать последующее наблюдение.
Знания
1. Знание основ рационального питания здоровых лиц различного возраста.
2. Знание пищевой и биологической ценности основных групп продуктов.
3. Знание норм питания, принципов и методов персонализированной коррекции пищевого рациона.
4. Принципы и методы лечебного питания, в том числе при оказании паллиативной медицинской помощи.
5. Знание основных лечебных и специализированных диет.
6. Знание плана лечебного питания пациентов с заболеваниями внутренних органов и (или) другими патологическими состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
7. Знание способов лечения мальабсорбции и анемии.
8. Знание стратегии лечения ожирения и его осложнений.
9. Знание рисков и осложнений всех видов искусственного питания и методов их минимизации.
10. Знание показаний и противопоказаний к применению энтерального и парентерального питания, его осложнения.
11. Знание различных видов энтерального и парентерального питания и показаний для использования каждого из них.
12. Знание принципов периоперационного режима питания и введения жидкости.
13. Знание этических и правовых последствий предоставления, прекращения и приостановления поддержки искусственного питания.
14. Знание роли чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) в энтеральном питании, преимущества, недостатки и осложнения введения трубки ЧЭГ.
15. Знание этической основы и показаний для введения трубки ЧЭГ.
16. Знание анатомии соответствующей области и различные типы гастростомической трубки.
17. Знание пострезекционных расстройв желудочно-кишечного тракта.
18. Знание потребности пациента в питании (энергия, белок, вода, электролиты, микроэлементы и витамины) в интенсивной терапии с различными заболеваниями.
19. Знание принципов обогащения пищи и типы доступных пероральных пищевых добавок.
Умения
1. Проводить мониториг нутриционной поддержки пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов и другими патологическими состояниями, в том числе перенесших оперативные вмешательства, нуждающихся в паллиативной помощи;
2. Оценивать эффективность лечебного питания и коррекции нарушений пищевого статуса, профилактики алиментарно-зависимых заболеваний.
3. Оценивать эффективность и безопасность энтерального и парентерального питания.
Знания
1. Знание принципы динамического наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями внутренних органов и другими патологическими состояниями, в том числе перенесших оперативные вмешательства, нуждающихся в паллиативной помощи;
2. Знание методик мониторинга пищевого статуса пациентов.
3. Знание сроков мониторирования и критерии эффективности нутритивной поддержки.
