Войти

Врач-фтизиатр

Описание профессии
2213-1-001
Врач-фтизиатр
Профессиональный стандарт
Паспорт профессионального стандарта
Связь с другими профессиями
Карта профессий
Правила признания
Реестр профессий
Описание
Основная цель
Профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация пациентов (взрослые, дети) с туберкулезом органов дыхания и внелегочных форм в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях под контролем и надзором наставника
Требования к личностным компетенциям
  • Эмпатия
  • Коммуникабельность
  • Толерантность и уважение
  • Сотрудничество и работа в команде
  • Стрессоустойчивость
  • Рефлексия и самоанализ
  • Соблюдение профессиональной этики
  • Открытость и готовность к обучению
  • Активность и инициативность
  • Стремление к профессиональному развитию
Требования к опыту работы
  • Квалификация "Врач" во время обучения в резидентуре по специальности "Фтизиатрия (взрослая, детская)". Предшествующий опыт работы по данной квалификации не требуется.
Связь с другими профессиями
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
Врач-фтизиатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
Врач-фтизиатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
Врач-фтизиатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
Врач-фтизиатр (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
Врач-фтизиатр (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
Врач-фтизиатр (взрослый)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
Врач-фтизиатр (детский)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
7.3 Врач-фтизиатр (детский)
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
7.4 Врач-фтизиатр (детский)
Подробнее
Уровень 7
послевузовское образование (магистратура, резидентура) , 7R011 Здравоохранение

Умения
1. Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания соответственно методике сбора информации (жалоб, анамнеза) у пациентов с туберкулезом, у лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом.
2. Проводить полный осмотр пациента, пальпацию, перкуссию и аускультацию.
3. Формировать группу риска детей на скрининг туберкулеза по пробе Манту.
4. Выполнять технику туберкулино-диагностики, АТР, интерпретировать их результаты.
5. Дифференцировать инфекционную и поствакцинальную аллергию на туберкулин, анализировать результаты иммунодиагностики.
6. Применять диагностический алгоритм при подозрении на туберкулез органов дыхания.
7. Обосновывать необходимость и объем микробиологических, молекулярно-генетических, исследований пациентов, анализировать и интерпретировать полученные результаты.
8. Обосновывать необходимость и объем лучевого обследования пациентов, направлять пациентов с подозрением на туберкулез, с повышенным риском заболевания туберкулезом на лучевое обследование, анализировать и интерпретировать результаты лучевого и инструментального обследования.
9. Сопоставлять результаты лабораторных и лучевых исследований для постановки предварительного диагноза.
10. Обосновывать необходимость направления пациентов с туберкулезом или с осложнениями вакцинации БЦЖ на консультацию к врачам-специалистам, интерпретировать полученные результаты.
Знания
1. Стандарт организации оказания населению медицинской помощи при туберкулезе Республики Казахстан.
2. Клинические протоколы диагностики и лечения Республики Казахстан по профилю деятельности.
3. Международные клинические рекомендации по профилю деятельности.
4. Этиология, патогенез, пути распространения туберкулеза.
5. Ранние признаки легочного и внелегочного туберкулеза у взрослых и детей.
3. Последовательность, объем сбора сведений о пациенте.
4. Методы выявления ТБ, эффективность профилактики ТБ.
5. Группы риска по туберкулезу среди детей на скрининг туберкулеза.
6. Состояние иммунной системы при туберкулезе органов дыхания и внелегочных форм туберкулеза.
7. Показания и противопоказания, методика проведения и результаты туберкулинодиагностики, АТР.
8. Методика сбора мокроты, любого другого патологического материала на МБТ у пациентов с туберкулезом или с подозрением.
9. Показания и противопоказания, клиническая и рентгенологическая семиотика основных форм туберкулеза органов дыхания и внелегочных форм туберкулеза.
10. Основы нормальной физиологии, патологической физиологии, патологической анатомии, пропедевтики внутренних и детских болезней.
11. Диагностика заболеваний бронхолегочной системы.
Умения
1. Выбирать и назначать режимы химиотерапии.
2. Организовать и осуществлять контролируемое лечение в интенсивной и поддерживающей фазе пациенту с туберкулезом.
3. Представлять клинико-лабораторные и рентгенологические данные на ЦВКК с целью коррекции лечения в зависимости от состояния пациента и определения дополнительных методов обследования.
4. Определять тактику ведения пациентов с туберкулезом симптоматическими средствами с целью профилактики токсических реакций на этиологическое лечение.
5. Использовать патогенетические средства, с учетом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующей патологии.
6. Проводить симптоматическое лечение пациентов после хирургических вмешательств.
7. Выявлять симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с подозрением на туберкулез, больных туберкулезом или с осложнениями вакцинации БЦЖ.
8. Оказывать неотложную помощь пациентам с побочными реакциями на препараты и нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических и лечебных процедур у пациентов.
9. Рассчитывать дозы ПТП соответственно весу у взрослых, детей и подростков.
Знания
1. Тактика ведения больных туберкулезом и другими бронхолегочными заболеваниями, страдающих сопутствующими заболеваниями: ВИЧ – инфекцией, сахарным диабетом, заболеваниям сердечно-сосудистой системы, печени и желчных путей, желудочно-кишечного тракта.
2. Витамино, дезинтоксикационной, физио, диетотерапии и других методов патогенетической терапии при туберкулезе и других бронхолегочных заболеваниях.
3. Показания и противопоказания к применению витамино, дезинтоксикационной, физио, диетотерапии и других методов патогенетической терапии при туберкулезе.
4. Дозы для терапии химиопрепаратами для взрослых и детей, в зависимости от веса пациента и режимов химиотерапии.
5. Симптомы и синдромы при осложнениях, побочных действиях, нежелательных реакциях, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с туберкулезом.
Умения
1. Диагностировать и оказывать первую и неотложную помощи при угрожающих жизни состояниях у пациентов различного возраста.
2. Проводить реанимационные мероприятия (проведения искусственного дыхания "рот в рот" и "рот в нос", проведения закрытого массажа сердца) у пациентов различного возраста.
3. Проводить трахеотомию у пациентов различного возраста.
4. Останавливать наружное кровотечение.
5. Проводить первичную обработку раны и наложение повязки.
6. Определять группу крови.
7. Владеть навыками беззондового промывания желудка у пациентов различного возраста.
8. Купировать гипертонический криз, болевой синдром, обструктивный синдром у детей различного возраста.
9. Оказывать помощь при обмороке.
10. Проводить иммобилизацию конечностей.
11. Удалять поверхностно расположенные инородные тела.
12. Проводить медицинские манипуляции (все виды инъекций, катетеризация мочевого пузыря, зондирование и промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и другие) у пациентов различного возраста.
13. Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренном порядке.
Знания
1. Осложнения туберкулеза органов дыхания и меры их предупреждения у взрослых и детей.
2. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания у взрослых и детей.
3. Базовая сердечно-легочной реанимации взрослым и детям.
7. Порядок организации работы скорой неотложной помощи населению.
4. Особенности клинических проявлений и течения туберкулеза у взрослых и детей.
5. Особенности течения туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией, а также на фоне сопутствующих заболеваний.

Умения
1. Участвовать в организации и проведении мероприятий, направленных на профилактику инфекций, связанных с медицинской помощью (инфекции области хирургического вмешательства, катетер ассоциированные инфекции кровотока, катетер ассоциированные инфекции мочевыделительной системы, инфекции нижных дыхательных путей, гемоконтактные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ)".
2. Участвовать в профилактике, лечении и купирования болевого синдрома у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, на дому.
3. Участвовать в мероприятиях по предупреждению инфекций и инфекционного контроля, предупреждению формирования противомикробной устойчивости.
Знания
1. Стандарт организации оказания населению медицинской помощи при туберкулезе Республики Казахстан.
2. Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения
3. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
4. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению особо опасных инфекционных заболеваний
5. Методы профилактики инфекций и распространения инфекционных заболеваний.
Умения
1. Информировать о санитарных требованиях, правилах и рекомендациях для обеспечения безопасности и гигиены в различных сферах жизни: питание, вода, санитарные условия, жилищные условия, личная гигиена, а также о рисках, связанных с применением антибиотиков без должных показаний.
2. Обеспечивать пациентов и их законных представителей информацией о вакцинах, их значимости, преимуществах и возможных рисках в соответствии с национальными, международными протоколами и рекомендациями.
3. Информировать о регулярных медицинских обследованиях и скрининговых программах.
4. Обучать санитарно-гигиеническим навыкам с целью сохранения, укрепления здоровья, повышения санитарно-гигиенической культуры: поддержание гигиены и безопасности, включающее стандартные меры предосторожности (гигиена рук, этикет кашля, средства индивидуальной защиты, практика безопасных инъекций управление отходами, дезинфекция и стерилизация) безопасности пищи, профилактике инфекций.
5. Организовывать и проводить мероприятия по пропаганде здорового образа жизни, рационального и здорового питания, важности физической активности, отказа от вредных привычек, поддержания психологического благополучия.
Знания
1. Санитарные стандарты и стандартные меры предосторожности, безопасности в быту и рабочей среде.
2. Методы профилактики инфекций и распространения инфекционных заболеваний.
3. Принципы личной гигиены, здорового образа жизни.

Умения
1. Консультировать пациента или его законного представителя о течении, лечении и прогнозе заболевания, включая сообщение неприятных новостей.
2. Информировать пациента и (или) его законных представителей о рекомендуемом виде методе диагностики, лечения, возможных осложнениях с получением информированного согласия.
3. Вовлекать пациента или его законного представителя в процесс принятия решений, учитывая их предпочтения, ценности и уровень информированности.
4. Объяснять процедуры и технологии, обеспечивая понятность и доступность информации, чтобы пациент или его законный представитель мог принять осознанное решение.
5. Проявлять эмпатию и поддержку пациентам для повышения эффективности лечения и сотрудничества пациента с врачом.
Знания
1. Принципы коммуникации с пациентом, его родственниками или законными представителями.
2. Этические, культурные, религиозные, правовые аспекты, связанные с информированием пациента о выборе методов лечения и средствах медицинского назначения.
3. Психосоциальные аспекты здоровья пациента.
4. Процесс оформления информированного согласия с соблюдением требований законодательства.
5. Принципы взаимодействия в конфликтных ситуациях.
Умения
1. Консультировать врачей других специальностей по раннего выявления туберкулеза у детей и взрослых.
2. Работать в командах с другими специалистами и службами здравоохранения для обеспечения полного спектра медицинской помощи пациентам.
3. Обмениваться информацией с другими специалистами и службами здравоохранения для обеспечения непрерывности медицинской помощи и своевременного вмешательства при необходимости.
4. Участвовать в работе мультидисциплинарных группах, консилиумах, клинических обходах.
5. Сотрудничать с общественными организациями и службами здравоохранения для предотвращения распространения инфекций, проведения вакцинации и реагирования на чрезвычайные ситуации.
6. Направлять пациентов к специалистам или в специализированные службы здравоохранения для дальнейшей диагностики и лечения.
Знания
1. Роль и функции других специалистов и служб по вопросам диагностики, лечения, реабилитации.
2. Технологии и стандарты медицинской практики.
3. Принципы эффективной коммуникации со специалистами и службами здравоохранения.

Умения
1. Оформлять медицинскую документацию по формам, видам, в объеме, порядке и сроки, установленные уполномоченным органом.
2. Организовать и хранить медицинскую документацию в соответствии с требованиями.
3. Обрабатывать медицинскую информацию конфиденциально, соблюдая нормы и правила, связанные с защитой персональных данных и обеспечения безопасности медицинской информации.
4. Использовать в профессиональной деятельности информационные системы в сфере здравоохранения.
Знания
1. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 "Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 ноября 2020 года № 21579).
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 "Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 декабря 2020 года № 21879).
3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-244/2020 "Об утверждении правил ведения первичной медицинской документации и представление отчетов" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 11 декабря 2020 года № 21761).
4. Электронные системы учета и документирования.
5. Конфиденциальность медицинской информации пациентов.

Умения
1. Формулировать исследовательские вопросы, разрабатывать гипотезы, собирать и анализировать данные, проводить статистический анализ и извлекать выводы из результатов исследования.
2. Соблюдать принципы справедливости, информированного согласия, конфиденциальности и защиты прав и благополучия пациентов, участвующих в исследованиях.
3. Проводить поиск и анализ литературы, критическую оценку исследовательских данных.
4. Владеть навыками проектирования исследований, включая план и дизайн исследования, выбор методологии, определение критериев включения и исключения, разработку протокола и схемы сбора данных.
5. Представлять результаты исследований в письменной форме и публиковать статьи в научных журналах.
Знания
1. Основы научного метода и научного исследования.
2. Этические принципы, регуляторные нормы и процедуры, связанных с исследованиями на людях.
3. Статистические методы, способы обработки данных и оценки статистической значимости результатов.
Умения
1. Участвовать в профессиональных обучающих мероприятиях: конференциях, семинарах, вебинарах.
2. Тренировать личностные навыки: лидерство, командная работа, эмпатия и адаптивность, инициативность и ответственность за достижение поставленных целей.
3. Развивать навыки управления временем и стрессом.
Знания
1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-303/2020 "Об утверждении правил дополнительного и неформального образования специалистов в области здравоохранения, квалификационных требований к организациям, реализующим образовательные программы дополнительного и неформального образования в области здравоохранения, а также правил признания результатов обучения, полученных специалистами в области здравоохранения через дополнительное и неформальное образование (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 22 декабря 2020 года № 21847).
2. Возможности сетевого взаимодействия и общения с коллегами из своей профессиональной области.
3. Текущие тенденции, исследования и разработки в специализируемой области.