Войти

Врач-терапевт

Описание профессии
2211-1-002
Врач-терапевт
Профессиональный стандарт
Паспорт профессионального стандарта
Связь с другими профессиями
Карта профессий
Правила признания
Реестр профессий
Описание
Основная цель
Профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями терапевтического профиля под контролем и надзором наставника
Требования к личностным компетенциям
  • Эмпатия
  • Коммуникабельность
  • Толерантность и уважение
  • Сотрудничество и работа в команде
  • Стрессоустойчивость
  • Рефлексия и самоанализ
  • Соблюдение профессиональной этики
  • Открытость и готовность к обучению
  • Активность и инициативность
  • Стремление к профессиональному развитию
Требования к опыту работы
  • Квалификация "Врач" во время обучения в резидентуре по специальности "Терапия". Предшествующий опыт работы по данной квалификации не требуется.
Связь с другими профессиями
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
Врач-терапевт
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
Врач-терапевт
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
Врач-терапевт
Подробнее
7 уровень ОРК (7.1 подуровень)
Врач-гериатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.2 подуровень)
Врач-гериатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.3 подуровень)
Врач-гериатр
Подробнее
7 уровень ОРК (7.4 подуровень)
Врач-гериатр
Подробнее
Уровень 7
послевузовское образование (магистратура, резидентура) , 7R011 Здравоохранение

Умения
1. Осуществлять сбор жалоб, анамнеза болезни, анамнеза жизни у пациента (или его законного представителя).
2. Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациента с заболеванием и (или) состоянием (или его законного представителя).
3. Проводить физикальное обследование пациента (осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию) и интерпретировать его результаты.
4. Обосновывать необходимость и объем лабораторного, инструментального обследований пациента.
5. Проводить диагностические манипуляции и интерпретировать полученные результаты: - измерение артериального давления на периферических артериях; - исследование уровня глюкозы в крови - суточное мониторирование артериального давления - пульсоксиметрию - чтение спирограмм - определение лодыжечно-плечевого индекса
- проведение ортостатической пробы
- спирография,
- проведение пикфлуометрии,
-интерпретация результатов спирометрии и спирографии
(данные методы диагностики обозначены в инструментальных методах диагностики в клинических протоколах в разделе пульмонология, в которых нет - указаний на проведение пневмотахометрии, предлагаем заменить этот термин),
- снятие и расшифровка электрокардиограммы.
6. Интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследований пациентов.
7. Обосновывать направление пациента с заболеванием и (или) состоянием к врачам-специалистам при наличии медицинских показаний с учетом противопоказаний.
8. Интерпретировать заключения, полученные от врачей-специалистов
9. Оценивать тяжесть заболевания и (или) состояния пациента.
10. Устанавливать диагноз с учетом МКБ
11. Проводить дифференциальную диагностику
12. Определять медицинские показания для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
13. Определять медицинские показания направления пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в стационарозамещающих условиях, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Знания
1. Стандарт организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан.
2. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи.
3. Правила оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях.
4. Стандарт оказания медицинской помощи в стационарозамещающих условиях в Республике Казахстан.
5. Стандарт оказания медицинской помощи в стационарных условиях в Республике Казахстан.
6. Клинические протоколы диагностики и лечения Республики Казахстан по профилю деятельности.
7. Международные клинические рекомендации по профилю деятельности.
8. Методика сбора жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни у пациента, физикального осмотра.
9. Показания и противопоказания к методам лабораторной и инструментальной диагностики.
10. Клиническая картина заболеваний
11. Теория и методология диагноза, структуры, основных принципов построения клинического диагноза.
Умения
1. Составлять и обосновывать план лечения пациента с учетом диагноза, возраста пациента, клинической картины.
2. Назначать лекарственные препараты, изделия медицинского назначения с учетом клинической картины заболевания и (или) состояния и факторов риска его развития.
3. Назначать немедикаментозное лечение и лечебное питание пациенту с учетом диагноза, возраста и клинической картины.
4. Анализировать фармакологическое действие и взаимодействие лекарственных препаратов.
5. Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозной терапии, лечебного питания, применения лекарственных препаратов и медицинских изделий.
6. Направлять пациента при затруднении в выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и (или) состояния для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара или в условиях дневного стационара, при наличии медицинских показаний.
Знания
1. Методика сбора жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни у пациента, физикального осмотра.
2. Методы назначения лекарственных препаратов и медицинских изделий, медицинские показания (и противопоказания) к назначению, механизм действия, возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные.
3. Методы немедикаментозной терапии, лечебного питания.
Умения
1. Организация реабилитационных мероприятий.
2. Участвовать в разработке и выполнении индивидуальных программ реабилитации пациентов с ограниченными возможностями
3. Определять медицинских работников и иных специалистов для проведения реабилитационных мероприятий в соответствии с возрастом и состоянием здоровья пациентов.
4. Оценивать эффективность и безопасность проведения реабилитационных мероприятий у пациентов.
Знания
1. Правила оказания медицинской реабилитации.
2. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения.
3. Принципы и методы медицинской реабилитации, включая физическую терапию, речевую терапию, эрготерапию и другие виды терапии.
4. Методики и техники реабилитации, включая оценку и планирование индивидуальных программ реабилитации.
Умения
1. Устанавливать признаки временной нетрудоспособности на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда, социальных факторов.
2. Определять сроки временной нетрудоспобности.
3. Выдавать лист или справку о временной нетрудоспобности.
4. Назначать дату очередного посещения врача, фиксируя ее в первичной медицинской документации.
5. Своевременно направляет пациента для консультации на ВКК и медико-социальную экспертизу.
Знания
1. Правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности.
2. Порядок выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности.
Умения
1. Распознавать состояния, требующие оказания экстренной и неотложной медицинской помощи, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания.
2. Оказывать медицинскую помощь пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
3. Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.
4. Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Знания
1. Перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
2. Неотложные состояния в терапии: диагностические критерии; принципы лечения и профилактики.
3. Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания.
4. Базовая сердечно-легочная реанимация.

Умения
1. Участвовать в организации и проведении мероприятий, направленных на профилактику заболеваний терапевтического профиля, инфекций, связанных с медицинской помощью (инфекции области хирургического вмешательства, катетер ассоциированные инфекции кровотока, катетер ассоциированные инфекции мочевыделительной системы, инфекции нижных дыхательных путей, гемоконтактные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ)».
2. Участвовать в проведении профилактических (скрининговых) исследований.
3. Участвовать в мероприятиях по предупреждению инфекций и инфекционного контроля, предупреждению формирования противомикробной устойчивости.
Знания
1. Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения
2. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
3. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению особо опасных инфекционных заболеваний
4. Методы профилактики инфекций и распространения инфекционных заболеваний.
Умения
1. Информировать о санитарных требованиях, правилах и рекомендациях для обеспечения безопасности и гигиены в различных сферах жизни: питание, вода, санитарные условия, жилищные условия, личная гигиена, а также о рисках, связанных с применением антибиотиков без должных показаний.
2. Обеспечивать пациентов и их законных представителей информацией о вакцинах, их значимости, преимуществах и возможных рисках в соответствии с национальными, международными протоколами и рекомендациями.
3. Информировать о регулярных медицинских обследованиях и скрининговых программах.
4. Обучать санитарно-гигиеническим навыкам с целью сохранения, укрепления здоровья, повышения санитарно-гигиенической культуры: поддержание гигиены и безопасности, включающее стандартные меры предосторожности (гигиена рук, этикет кашля, средства индивидуальной защиты, практика безопасных инъекций управление отходами, дезинфекция и стерилизация) безопасности пищи, профилактике инфекций.
5. Организовывать и проводить мероприятия по пропаганде здорового образа жизни, рационального и здорового питания, важности физической активности, отказа от вредных привычек, поддержания психологического благополучия.
Знания
1. Санитарные стандарты и стандартные меры предосторожности, безопасности в быту и рабочей среде.
2. Методы профилактики инфекций и распространения инфекционных заболеваний.
3. Принципы личной гигиены, здорового образа жизни.

Умения
1. Консультировать пациента или его законного представителя о течении, лечении и прогнозе заболевания, включая сообщение неприятных новостей.
2. Информировать пациента и (или) его законных представителей о рекомендуемом виде методе диагностики, лечения, возможных осложнениях с получением информированного согласия.
3. Вовлекать пациента или его законного представителя в процесс принятия решений, учитывая их предпочтения, ценности и уровень информированности.
4. Объяснять процедуры и технологии, обеспечивая понятность и доступность информации, чтобы пациент или его законный представитель мог принять осознанное решение.
5. Проявлять эмпатию и поддержку пациентам для повышения эффективности лечения и сотрудничества пациента с врачом.
Знания
1. Принципы коммуникации с пациентом, его родственниками или законными представителями.
2. Этические, культурные, религиозные, правовые аспекты, связанные с информированием пациента о выборе методов лечения и средствах медицинского назначения.
3. Психосоциальные аспекты здоровья пациента.
4. Процесс оформления информированного согласия с соблюдением требований законодательства.
5. Принципы взаимодействия в конфликтных ситуациях.
Умения
1. Консультирование и участие в повышении квалификации врачей ПМСП и смежных специальностей по вопросам заболеваний терапевтического профиля.
2. Работать в командах с другими специалистами и службами здравоохранения для обеспечения полного спектра медицинской помощи пациентам.
3. Обмениваться информацией с другими специалистами и службами здравоохранения для обеспечения непрерывности медицинской помощи и своевременного вмешательства при необходимости.
4. Участвовать в работе мультидисциплинарных группах, консилиумах, клинических обходах.
5. Сотрудничать с общественными организациями и службами здравоохранения для предотвращения распространения инфекций, проведения вакцинации и реагирования на чрезвычайные ситуации.
6. Направлять пациентов к специалистам или в специализированные службы здравоохранения для дальнейшей диагностики и лечения.
Знания
1. Роль и функции других специалистов и служб по вопросам диагностики, лечения, реабилитации.
2. Технологии и стандарты медицинской практики.
3. Принципы эффективной коммуникации со специалистами и службами здравоохранения.

Умения
1. Оформлять медицинскую документацию по формам, видам, в объеме, порядке и сроки, установленные уполномоченным органом.
2. Организовать и хранить медицинскую документацию в соответствии с требованиями.
3. Обрабатывать медицинскую информацию конфиденциально, соблюдая нормы и правила, связанные с защитой персональных данных и обеспечения безопасности медицинской информации.
4. Использовать в профессиональной деятельности информационные системы в сфере здравоохранения.
Знания
1. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учетной документации в области здравоохранения, а также инструкций по их заполнению (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 4 ноября 2020 года № 21579).
2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-313/2020 "Об утверждении форм отчетной документации в области здравоохранения" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 23 декабря 2020 года № 21879).
3. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-244/2020 "Об утверждении правил ведения первичной медицинской документации и представление отчетов" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 11 декабря 2020 года № 21761).
4. Электронные системы учета и документирования.
5. Конфиденциальность медицинской информации пациентов.
6. Принципы и виды медицинского страхования.
7. Правила работы в информационных системах в сфере здравоохранения

Умения
1. Формулировать исследовательские вопросы, разрабатывать гипотезы, собирать и анализировать данные, проводить статистический анализ и извлекать выводы из результатов исследования.
2. Соблюдать принципы справедливости, информированного согласия, конфиденциальности и защиты прав и благополучия пациентов, участвующих в исследованиях.
3. Проводить поиск и анализ литературы, критическую оценку исследовательских данных.
4. Владеть навыками проектирования исследований, включая план и дизайн исследования, выбор методологии, определение критериев включения и исключения, разработку протокола и схемы сбора данных.
5. Представлять результаты исследований в письменной форме и публиковать статьи в научных журналах.
Знания
1. Основы научного метода и научного исследования.
2. Этические принципы, регуляторные нормы и процедуры, связанных с исследованиями на людях.
3. Статистические методы, способы обработки данных и оценки статистической значимости результатов.
Умения
1. Участвовать в профессиональных обучающих мероприятиях: конференциях, семинарах, вебинарах.
2. Тренировать личностные навыки: лидерство, командная работа, эмпатия и адаптивность, инициативность и ответственность за достижение поставленных целей.
3. Развивать навыки управления временем и стрессом.
Знания
1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-303/2020 "Об утверждении правил дополнительного и неформального образования специалистов в области здравоохранения, квалификационных требований к организациям, реализующим образовательные программы дополнительного и неформального образования в области здравоохранения, а также правил признания результатов обучения, полученных специалистами в области здравоохранения через дополнительное и неформальное образование (зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 22 декабря 2020 года № 21847).
2. Возможности сетевого взаимодействия и общения с коллегами из своей профессиональной области.
3. Текущие тенденции, исследования и разработки в специализируемой области.